Blogs
Chemo Nails
Bez vispārzināmām ķīmijterapijas blaknēm, kā matu izkrišana, ādas izmaiņas (sausums, apsārtums, nieze), pārejoša polineiropātija, var novērot, ka mainās arī nagi. Ar ko jārēķinās un ko darīt, ja ķīmijterapija ir skārusi nagus, lasi šeit!
Ķīmijterapija ir viens no terapijas veidiem, ko pielieto onkoloģisko slimību ārstēšanā. Tiek pielietoti spēcīgi medikamenti, kas ietekmē visu organismu un samazina imunitāti, bet tas ir pietiekami efektīvs veids, kā iznīcināt vēža šūnas vai kontrolēt to augšanu.
Ķīmijterapijas laikā vai pēc tās var novērot, ka mainās nagi. Biežāk reaģē roku nagi, nekā kāju nagi. Dažiem onkoloģijas slimniekiem var būt vieglas un pārejošas naga vizuālas izmaiņas, bet dažiem nagi var iekaist, sāpēt un/vai nokrist, kas samazina dzīves kvalitāti pietiekami ievērojami.
Biežākās nagu izmaiņas pēc ķīmijterapijas vai tās laikā:
Ja nags mainījies tikai vizuāli, pēc ķīmijterapijas beigām tas parasti ataug un atjaunojas tāds, kā bija iepriekš. Naga atjaunošanās var ilgt līdz 12 mēnešiem (kāju īkšķiem pat ilgāk).
Ne visiem medikamentiem ir vienādas blaknes, nagus biežāk ietekmē šeit uzskaitītie pretvēža medikamentiem, kurus pielieto ķīmijterapijā krūts vēža ārstēšanā [1]:
Doksorubicīns (doxorubicin) zīmola vārds Adriamycin, Doxil
Daunomicīns jeb daunorubicīns – zīmola vārdi Cerubidine, DaunoXome
Iksabepilons – zīmola vārds Ixempra
Mitoksantrons (mitoxantrnum)– zīmola vārds Novantrone, Oncotrone
Docetaksels (Docetaxel)- zīmola vārds Taxotere, Docetaxel
Tamoksifēns (Tamoxifen) – zīmola vārds Nolvadex
Kapecitabīns (Capecitabine) – zīmola vārds Xeloda
Fluoruracils (Fluorouracil) jeb 5-FU – zīmola vārds Adrucil
Paklitaksels (paclitaxel) –zīmola vārds Taxol
(informācija no Breastcancer.org)
Ārstējoties ar kādu no minētajiem medikamentiem, jāņem vērā paaugstināts risks, ka var veidoties izmaiņas un/vai infekcija nagos. Tātad naga dzīvajās šūnās, kas ietver naga sakni, gultni un sānu valnīšus. Taksānu grupas medikamenti biežāk rada naga plātnītes atdalīšanos no gultnes (oniholīzi) vai nokrišanu.
Ir pierādīts, ka aukstuma procedūra nagiem 15 min pirms un pēc ķīmijterapijas samazina nagu atdalīšanos no gultnes pēc terapijas ar Taksāna grupas medikamentiem. To vienmēr var jautāt savam ārstējošajam personālām, lai uzzinātu precīzāku informāciju.
Uzmanība noteikti jāpievērš gadījumos, kad veidojas iekaisumi. Jebkura papildus infekcija ir slogs novājinātajai imūnsistēmai, tāpēc, ja tiek pamanīti simptomi, savlaicīgi jāziņo par to medicīnas personālam.
Neaizirstiet arī par kāju nagiem! Pat pie nelielas tūskas apakšējās ekstremitātēs var sapampt arī kāju pirksti un veidoties iekaisums ap nagiem. Īpaši limfoedēmas gadījumos, iekaisums nagosun/vai naga valnītī var apgrūtināt kopējā stāvokļa uzlabošanos un ārstēšanu.
Kā pareizi kopt nagus ķīmijterapijas laikā, lai izvairītos no infekcijas:
Profesionāļu domas par manikīra un pedikīra veikšanu ārpus mājas atšķiras. Tas saistīts ar infekciju risku, jo organisma kopējā imunitāte ir samazināta. Tas pats attiecas uz mākslīgo nagu likšanu – procedūras laikā ir iespēja savainot ādu ap nagu!!!
KO DARĪT, JA NAGS ATRAUJAS NO GULTNES VAI NOKRĪT?
Lai nagi ātrāk atjaunotos pēc ķīmijterapijas, ieteicams lietot mitrinošus krēmus bez uzmācīgām smaržām. Vislabāk aptiekās nopērkamus līdzekļus, kā, piemēram, Vaselīnu, Gehwol roku krēmu, Lipidro creme, Gehwol nagu eļļu u.c.
Iesakām izmēģināt Anglijā izveidotu īpašu produktu POLYBALM [2]. Tas paredzēts nagu atveseļošanai pēc ķīmijterapijas, gadījumos, kad viens vai vairāki nagi ir nokrituši. Pagaidām produkts nopērkams tikai interneta veikalā https://polybalm.com/
KAD STEIDZAMI MEKLĒT PALĪDZĪBU?
Āda ir karsta, apsārtusi, tai ir sāpīgi pieskarties
Drenējas šķidrums
Asiņošana
Slikta smaka
Palielinātas sāpes
Rakstā izmantotās atsauces:
1.Robert C, Sibaud V, Mateus CH et al. Nail toxicities induced by sistemic anticancer treatments, 2015
https://doi.org/10.1016/s1470-2045(14)71133-7
2.Thomas R, Williams M, Cauchi M, Berkovitz S, Smith S. A double- blind, randomised trial ofa polyphenolic – rich nail bed Balm for chemotherapy-induced onycholysis: the UK polybalmstudy, 2018
